脉络膜黑色素瘤易与哪些眼疾相混淆
- 2019-11-11
- 类别:常见问答
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脉络膜黑色素瘤易与以下眼疾相混淆:
1、脉络膜痣
脉络膜痣即脉络膜良性黑色素瘤。一般来说,良性黑色素瘤是静止性的,不隆起或微微隆起,表面视网膜及其血管无异常,裂隙灯显微镜光切面检查易于证明;视野如有缺损,应与肿瘤实际面积相符;超声波探察和CT扫描均属阴性,与恶性者不同。
2、脉络膜出血
脉络膜出血具有重要的临床意义。无论出血多少由于其对视网膜的损害,可导致视力障碍,特别是位于黄斑部的出血局部性脉络膜出血又限于脉络膜内者,表现为大小不等的暗红色、结节状或圆形团块,表面有视网膜血管经过,且该处视网膜呈烟雾状灰色或白色,视野在相应处出现暗点。
3、脉络膜血管瘤
脉络膜血管瘤是良性肿瘤,一般发生于10-20岁之间。可以单独存在,也可以是颅面血管瘤的一部分表现,常合并青光眼。组织学上,这些肿瘤是海绵状的,显微镜下高达90%并发视网膜脱离。临床表现:视力差,可以是颅面血管瘤的一部分表现,常合并青光眼。
4、渗出性年龄相关性黄斑变性
当发生视网膜下大片出血形成血肿时, 易与脉络膜黑色素瘤混淆在两者荧光造影不能充分确定时,CT扫描及超声波检查则便于鉴别。
5、脉络膜转移癌
脉络膜转移癌一般沿脉络膜水平方向蔓延,很少呈局限隆起,和脉络膜黑色素瘤相反;转移癌起病急,且发展迅速。脉络膜黑色素瘤则在突破Bruch膜前生长缓慢。