小儿斜视何时手术效果好?
- 2017-10-27
- 类别:常见问答
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小儿斜视何时手术效果好?大部分小儿斜视都要手术治疗,但是,不同类型的斜视,手术时机不同。有些斜视越早手术越好,有些斜视则需要考虑多种因素,并不是所有斜视都是发现就立即手术。
一般来说,正常人双眼视功能的建立都在学龄前,甚至有些功能在两三岁之前就已经开始发育了,错过这个发育时机,就再也没有矫正的机会了。先天性内斜视或先天性外斜视的孩子,常在刚出生或出生后6个月内就出现斜视,偏斜角度一般很大,对于这些孩子,越早手术效果越好,能够尽早矫正眼位,建立双眼视,为改善今后的生活质量,增加择业的机会 条件。
重庆华厦眼科医院医生表示,共同性斜视的孩子,两眼不能同时看一个目标。即用任何一只眼看东西时,斜度就集中到另一只眼上,但无论哪只眼偏斜,斜视度都是相同的。这种涉及双眼的斜视,手术时机需要考虑多方面因素,包括斜视度、双眼视功能的破坏情况,及孩子的年龄。如果斜视度发展较快,双眼视功能不断破坏,发病年龄较大,应立即手术。
麻痹性斜视,是因为支配眼球运动的神经和眼外肌麻痹,导致眼球不能正常转动。所以这种斜视要先明确麻痹的原因,针对病因进行治疗。如果针对病因治疗半年以上了,斜视度数还没有好转,就要考虑手术治疗。
对于斜视合并弱视或者屈光不正(包括近视、远视和散光)的孩子,原则上要先治疗弱视和屈光问题,但并不是说非要把弱视 才能手术。斜视合并弱视,只要治疗到两只眼睛视力相对平衡,就可以考虑手术,不是非要把视力纠正到0.8或1.0,手术之后还可以继续治疗弱视。另外,有些孩子年龄较大,已经十一二岁了,单眼弱视好几年了,确实很难 ,这类患儿可以考虑直接做斜视手术。但是,由于孩子年龄较大,已经错过了双眼视功能建立的时间,需要明确告知家长,此时手术只能改善外观,让别人看不出孩子斜视,但很难矫正双眼视功能。
对于斜视合并屈光不正,不管是合并近视、远视还是散光,通过视力矫正把双眼视力调整到基本一致,就可以手术。
重庆华厦眼科医院医生医生温馨提示,小儿斜视什么时候手术不能一概而论,需要定期到医院检查。一旦错过手术的较佳时机,对孩子较大的影响是术后双眼视功能很难重建。到那时候再手术就只能改善外观,无法矫正立体视功能。这对孩子未来选择职业和生活都有很大影响。